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건강과학

홍역이 베트남 전역에서 발생하는 이유는?

홍역 유행은 5년마다 발생하며, 예방 접종은 확산 속도보다 느리고 "백신 반대"는 전국적으로 발생한다.

 

3월 15일 오후, 보건부는 전국적으로 홍역이 증가하고 있는 상황에서 지역사회와 함께 홍역 예방에 관한 온라인 회의를 개최했다. 연초 이후 약 4만 건의 홍역 의심 사례와 5명의 홍역 관련 사망자가 기록되었다.

 

회의에서 보건 전문가들은 올해 전염병이 증가한 세 가지 이유를 평가했다. 이중 전염병 확산을 따라잡지 못한 낮은 백신 접종률이 주요 원인이었다. 호앙민득 질병예방국장은 코로나19 팬데믹 2년 동안 백신 접종률이 급격히 하락하고 최근 홍역-풍진 백신이 확대 접종 프로그램에 부족해지면서 백신 접종률이 낮아졌다고 말했다.

 

 

세계보건기구(WHO)는 필요한 보장 범위인 95%에 도달하지 못한 백신 접종률로는 발병, 질병, 사망을 예방하고 홍역을 근절할 수 없다고 평가한다. 베트남에서는 2024년 9개월 아동(1차 접종)에 대한 정기 확대 접종(추종 및 추가 접종 포함) 시행 결과가 87.4%에 달했으며, 18개월 아동(2차 접종)의 홍역-풍진 예방 접종률은 97.7%에 달했습니다. 많은 지역에서 새로운 백신으로 완전 접종하는 비율은 약 50%이다.

 

"홍역 예방접종 속도가 전염병 확산 속도보다 느리다. 많은 지역에서 2월과 3월 말에야 홍역 예방접종 캠페인 계획을 승인했고, 백신 보급품 구매를 위한 자금 배분이 늦어 면역력 차이가 발생했다."라고 득 국장은 말하며, 백신 접종률이 낮아 지역사회 면역력이 낮고 전염병이 발생하면 빠르게 확산된다고 덧붙였다.

 

또한 득 국장에 따르면 "코로나19 이후에는 '백신 접종 여부'가 같다고 생각하거나 자녀가 백신에 나쁜 반응을 보일 것을 우려해 백신의 안전성을 의심하는 사람들도 있다. 또한 외딴 지역의 일부 지역은 여전히 백신 접종에 접근하는 데 어려움을 겪고 있다. 산악 지역에서 산모가 집에서 출산하는 비율이 증가하고 있으며, 백신에 대한 접근성이 떨어지고 있다.

 

베트남도 5년마다 홍역 유행 주기에 접어들고 있다. 가장 최근의 홍역 유행은 2019년과 2014년에 발생했다. 2014년에만 110명 이상의 어린이가 홍역으로 사망했다. 베트남에서는 매년 약 150만 명의 어린이가 태어난다. 홍역 예방 접종률이 90~95%에 달하기 때문에 5~10%의 어린이가 예방 접종을 받지 않는다. 4~5년이 지나면 홍역 위험에 처한 어린이는 거의 100만 명에 달한다. 이 수치는 여전히 예방 접종을 받을 나이가 아니고 질병에 대한 면역력이 없는 그룹으로 확산될 수 있다.

 

한편, 홍역은 전염성이 강한 질병 특성상 코로나19 유행보다 훨씬 더 많이 발생하고 있다. 홍역은 호흡기를 통해 매우 빠르게 전염되며 면역력이 없는 사람의 90%가 홍역 환자와 밀접하게 접촉하면 질병에 걸릴 수 있으며, 평균적으로 한 명의 감염자가 다른 12~18명을 감염시킬 수 있다.

 

전문가들은 이러한 요인과 환절기를 고려할 때 현재의 기상 변화로 병원균, 특히 홍역이 발병하고 확산되기에 유리한 조건이 조성될 것으로 평가하고 있다. 보건부는 2024년 말부터 지역사회에 홍역 예방 조치를 대폭 시행하도록 지시했지만, 현재까지는 상황은 여전히 높고 계속 증가할 위험이 있다.

 

보건부는 "백신이 홍역 유행을 통제하는 데 필요한 도구"라는 점을 인식하고 있지만, 여전히 많은 지역에서 "전염병을 예방하기보다는 유행병을 추적"하고 있다. 따라서 지방 자치 단체는 백신을 선제적으로 구매하고 백신 접종 과정을 시행하고 가속화하기 위한 자금을 할당해야 한다. 사람들은 마스크 착용, 환자 격리 등 다른 질병 예방 조치와 더불어 예방 접종을 적극적으로 받는 것이 좋다.

 

홍역은 기침, 재채기, 감염자와의 밀접 접촉 또는 비강 분비물을 통해 호흡기를 통해 전염된다. 이 질병은 발열, 호흡기 염증, 결막염 및 발진이 특징이다. 대부분의 어린이는 스스로 회복되지만 면역 결핍, 암, 만성 질환, 선천성 심장 질환과 같은 일부 그룹은 심각한 진행, 사망의 위험이 있다. 홍역에 걸린 어린이는 종종 장기적으로 면역력이 저하되어 나중에 영양실조 및 기타 질병에 걸리기 쉽다.


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