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건강과학

뎅기열 환자 급증, 하노이는 전염병의 절정?

 

박마이 병원의 정보에 따르면 하노이와 인근 지방에서 뎅기열 환자가 증가하고 있으며, 그 정점은 11~12월일 수 있다. 의사들은 북부가 계절이 바꿀 때, 다른 질병들도 발병할 위험이 있다고 경고했다.

 

다음 11~12월 유행 정점 우려

 

박사 도두이꾸옹 박마이 병원 열대 질병 센터의 책임자는 북부에서 5년 주기로 뎅기열의 유행이 크게 나타날 것이고 올해는 뎅기열의 유행이 있을 것으로 예측된다.

 

박마이 병원 지난 8월 뎅기열 환자가 70명에 불과했다면 9월에는 160명으로, 10월 초부터 현재까지 250명으로 늘었다. 환자들은 주로 단푸엉, 투엉띤, 호아이득, 롱비엔 등과 같은 교외 지역에서 시작되었다가 남뚜리엠, 탄쑤안, 동다, 호앙마이 같은 도심 지역으로 퍼져나갔다.

 

보건부의 보고서에 따르면, 예년에 비해 환자 수와 입원 수가 급증했다. 다가오는 11~12월이 뎅기열의 정점이 될 것이고, 겨울의 일부 다른 전염병 계절의 시작과 더불어 코로나19가 여전히 존재하는 상황에서 예를 들면 독감, 홍역, 수두, 에노바이러스 등의 전염병의 위험이 될 것이라고 우려한다.

 

박마이병원 열대질환센터에서는 하루 평균 10~20명의 환자가 경고표지를 달고 입원해야 한다. 모든 환자는 혈소판이 심각하게 감소하거나 혈중 농도, 쇼크, 다기관 기능 부전 등으로 나타났으며, 많은 환자는 혈소판이 5G/L 미만이었다. 또한 간, 신장, 심장병, 노인 또는 임산부, 어린이와 같은 기저질환을 가진 많은 환자들은 치료를 위해 면밀히 관찰될 필요가 있다.

 

뎅기열 의심, 병원에 가서 검사해야 한다

 

그래서, 많은 사람들이 열이 날 때, 코로나19, 독감 또는 다른 질병이라고 생각하는데, 뎅기열을 가지고 있다고 생각하지 않는다. 혈액이 농축돼 혈소판이 너무 낮아지는 징후가 보이는 4~5일에만 병원을 찾는다. 이때 환자는 혈소판이나 고분자 용액으로 수혈해야 한다. 심각한 경우 다기관 기능 부전, 간 효소 상승, 간 기능 부전, 신장 기능 부전으로 이어진다. 투석이 필요한 다발성 장기부전 환자도 있다.

 

의사들에 따르면, 혈소판 감소 정도뿐만 아니라 뎅기열 환자를 정확하게 진단하기 위해서는 혈액 검사를 할 필요가 있다. 건강한 사람들의 평균 혈소판 수는 150-450 G/L이다. 위험수치는 혈소판이 50G/L 이하로 떨어지며 심각수치는 10~20G/L이다." 권고에 따르면 혈소판이 급격히 떨어지거나 코피가 날 경우 잇몸 출혈, 피부출혈, 갱년기-출혈(여성)은 물론 다리 냉증, 구토, 간통 등 혈전이 생기고 저혈소판도 생긴다.

 

또 열이 있는 사람은 혈중계수 검사와 NS1과 같은 간단한 진단 검사를 위해 병원에 가서 뎅기열을 조기에 발견해야 한다고 지적했다. 만약 사실이라면, 뎅기열은 의사들에 의해 즉시 감시되고, 상담되고, 치료될 것이다.

 

병원 과부하로 이어지는 것을 피하기 위해 반드시 입원하지 않고 집에서 치료할 수 있는 사례도 있다.

 

현재 일부 다른 질병(코로나19, 독감, 수두 등)이 여전히 존재하기 때문에 뎅기열로 오진하기 쉽다. 자칫 잘못하면 생명을 위협하는 잘못된 치료법으로 이어질 수 있다. 따라서, 모든 수준의 의사들은 또한 올바른 치료를 처리하기 위해 보건부의 진단 지침을 업데이트할 필요가 있다.

 

초기에 뎅기열을 집에서 치료할 수 있고 사람들이 체온을 재거나 다른 전신 징후를 모니터링할 수 있다고 권장했다. 몸이 아프면 발열, 해열제, 진통제를 사용하고, 아스피린, 이부프로펜 등의 약물은 출혈을 일으킬 수 있으므로 사용을 피하고, 항생제를 사용하지 않으며, 단백질, 알부민, 수혈 또는 용액 등의 수액을 임의로 투여하지 말아야 한다. 환자는 주스나 오레졸과 같은 충분한 양의 수분을 섭취하고, 완전히 수분을 공급하고, 식사와 휴식을 취할 수 있다. 5일이 지나면 열이 사라질 것이다.

 

그러나 환자가 배액이나 혈액 집중의 증상이 있으면 혈압 강하, 간에 복통, 피로, 손발 차가움, 구토, 피하 출혈, 코피, 치아 출혈, 대변의 혈액, 여성은 월경과다가 있을 수 있다.


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