몰누피라비르는 바이러스를 빠르게 제거하는 항바이러스제이므로 부작용에 특히 주의해야 한다. 경우에 따라서는 이 약을 복용해서는 안된다.

2월 23일 저녁 베트남 의약국(보건부)은 코로나19 환자 치료제 몰누피라비르의 가격을 공식 발표했다. 시중에 유통되는 의약품 한 알 가격은 1만1500동에서 1만2500동이다.

 

몰누피라비르는 파비피라비르와 함께 베트남 보건부에 의해 코비드-19 치료 요법에 포함된 3가지 항바이러스제이다. 이전에 몰누피라비르는 코비드-19의 경증 급성 환자를 위한 통제 치료 시범 프로그램에서 사용되었다.

 

이 약은 바이러스를 빠르게 제거할 수 있지만, 사용자들은 원치 않는 부작용을 경험할 수 있다. 보건부는 또한 약물 복용 금지 사례에 대해 권고하고 있다.

 

효과

제약회사 Merck와 Ridzback Biotherapyics에 의해 개발된 몰누피라비르는 코비드-19 환자들을 위한 최초의 전용 경구 항바이러스이다.

 

몰누피라비르와 같은 약물은 대유행과의 싸움에서 유망한 신무기가 될 수 있다. 허가된 경우, 코비드-19 환자들은 이 경구용 약을 집에서 치료하고 증상을 줄이고 회복 속도를 높일 수 있다.

 

이것은 또한 의료 시스템이 취약하고 예방 접종률이 낮은 가난한 나라에서 유행병이 발병하는 것을 제한하는데 도움을 주는 돌파구가 될 수 있다.

 

몰누피라비르는 바이러스 복제를 억제해 증식이 불가능하고 빨리 없어지게 해 감염자의 빠른 회복을 돕는다.

 

회사는 플라시보 그룹보다 몰누피라비르 그룹의 사망률과 입원율이 낮다는 1단계 실험 결과를 발표했다.

 

치료 5일 후, 검사 결과 약물을 투여받은 그룹에서 매우 낮은 바이러스 양이 검출되었다. 그들은 이 사람들이 더 이상 nCoV 감염을 할 수 없다고 결론지었다. 한편, 플라시보 그룹의 구성원 중 24%는 여전히 전염성이 있는 바이러스를 가지고 있었다. 특히 3일간 치료한 결과 몰누피라비르 800mg을 투여받은 사람들은 나머지 그룹에 비해 항바이러스 결과가 가장 많았다.

 

2a상 임상시험에서 몰누피라비르는 강력한 항바이러스 효과를 보이며 좋은 반응을 얻었다. 특히, 그들은 몰누피라비르가 위약으로 치료한 사람들에 비해 SARS-CoV-2 RNA 중합효소 수치를 현저히 감소시켰다는 것을 발견했다. 이것은 인간 세포에서 nCoV가 복제되고 증식하는 것을 돕는 효소이다.

 

항레트로바이러스 치료 파일럿 프로그램인 몰누피라비르 중기보고서에 따르면 이 약물은 안전성이 높고 내성이 우수하며 바이러스 부하 감소, 전염 감소에 상당한 효과가 있는 것으로 나타났다.

 

몰누피라비르는 또한 CT값이 30 이상인 5일 후 rRT-PCR 결과 음성 또는 양성 환자의 비율이 72.1%에서 99.1%로 감소해 치료 기간도 단축했다. 또한 14일 후 CT 값이 30 이상인 rRT-PCR 결과가 음성 또는 양성인 환자의 비율은 100%에 가깝다. 중증 전이율은 0.02~0.06%로 매우 낮았고 사망에 이르게 한 사례는 없었다.

 

 

부작용

미국 식품의약국(FDA)의 입원이나 사망 등 문서에 따르면 몰누피라비르는 중증 진행 위험이 높은 18세 이상에서 중간 정도의 증상을 보이는 사람들에게 코비드-19를 치료하는 데 사용된다.

 

이 약을 복용할 수 있는 그룹에는 심장병, 암, 당뇨병, 비만 또는 면역력 저하와 같은 기저 질환이 있는 노인들이 포함되며, 이들은 입원이 필요한 중증 질환에 걸릴 가능성이 더 높다.

 

5일 이내에 증상이 발생한 환자에 대한 약물 사용 제한, 5일 이상 연속하여 사용해서는 안 되며, 코비드-19를 예방하기 위해 노출 후 또는 노출 전 예방에 사용할 수 없다.

 

임상시험에서 몰누피라비르를 복용한 사람들은 심각한 부작용을 경험하지 않았다. 그러나 몰누피라비르의 일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 두통, 발진, 독감 유사 증상, 불면증, 혈액 간 검사 변화, 알라닌 아미노트랜스퍼레이스 수치 증가가 있다. 임상 2a상에서는 이상반응의 발생률이 800mg 그룹에서 가장 낮았다.

 

이 약은 뼈 성장에 영향을 줄 수 있으므로 18세 미만의 어린이 및 청소년에게 금기이다. 이 약물은 태아의 선천적 결함을 유발할 수 있기 때문에 임산부, 수유부에게도 사용되지 않는다.

 

피임약을 복용하는 남성은 정자에 대한 영향이 잘 알려져 있지 않으므로 마지막 복용 후 최소 3개월 동안 피임법을 사용하는 것이 좋다. 18세 미만, 중증 간부전 환자, 코로나19 중증 신부전 환자도 이 약을 사용하지 않는다.

 

또한 다른 의학적 상태를 치료하기 위해 복용하는 약물과 상호 작용할 수 있다. FDA는 사람들이 SARS-CoV-2에 대한 노출 전 또는 노출 후 예방을 위해 몰누피라비르를 복용하지 않을 것을 권장한다.

 

임의로 구입하여 사용하지 말고 권장 사항을 따른다

 

몰누피라비르의 항 코비드-19 혜택은 부인할 수 없지만 원치 않는 부작용은 사람들로 하여금 신중할 필요가 있는 것이다.

 

베트남 보건부는 지난 2월 25일 발표한 권고안에서 몰누피라비르를 지시, 복용 제한 및 경고, 주의사항에 따라 의사의 처방과 함께만 사용할 것을 제안했다. 

 

몰누피라비르를 사용하는 과정에서 약물 이상반응이 발생하면 즉시 의사나 약사에게 통보해 조언과 적시 치료를 받아야 한다.

 

베트남 의약청은 품질, 치료의 효과, 그리고 그들 자신의 건강을 위해 특히 시중에 유통되는 원산지나 원산지를 알 수 없는 몰누피라비르를 임의로 구매하거나 사용하지 말고, 보건부로부터 유통허가를 받은 약품만 사용하도록 경고했다. 

 

*한개 당 가격