코비드-19를 치료하기 위해 임상시험과 연구가 진행되고 있는 약물은 HIV 항바이러스제, 말라리아 퇴치제,  항염증 코르티코스테로이드 등이다.

응우옌 트루엉 손 보건부 차관은 11월 26일 열린 코비드-19 치료 검토 온라인 콘퍼런스에서 베트남이 4차 발병 기간 동안 코비드-19를 치료하기 위해 많은 약물을 사용하는 것을 연구하고 있다고 말했다.

4월 27일 시작된 네 번째 코비드-19 발병이 전례 없는 숫자와 사망자를 내며 지역 사회로 확산되었다. 베트남 보건분야는 nCoV 발생과 진화에 대응해 치료지침 변경에 힘쓰고 있다.

제4차 유행을 통해 우리는 기본적으로 코로나19 환자를 치료할 수 있는 많은 효과적인 약물을 도입했다. 구체적으로 우리는 건강 증진 강장제, 항염 -염증제 패키지 - 항응고제, 온라인 의사의지도하에 사용하는 무증상 및 증상이 있는 환자를 위한 기존 치료제 패키지를 개발했다"라고 차관이 말했다.

베트남은 25만회 이상의 용량으로 일부 지역에서 항 nCoV 약물인 몰누피라비르를 시범 운영했다. 초기 평가에서는 몰누피라비르 치료 5일 후 음성 환자의 비율이 72%에서 93%로 증가했으며 사망률은 대조군과 비교하여 50% 감소한 것으로 나타났다.

보건부는 초기 검사 결과가 나온 후 기업이 이 약을 수입 및 생산할 수 있도록 해당 약에 대한 유통 허가를 발행할 준비를 하고 있다. 이것은 경구용 알약이다.

코비드-19 치료에 특화된 항바이러스제 아비간 100만도스가 일본에서 베트남으로 11월 25일 선적되었다. 이 약품 묶음은 가벼운 코비드-19 환자를 치료하기 위해 지역에 배포된다.

또한 베트남에서는 경증환자에게도 파비피라비르(favipiravir)를 사용하는데, 이는 nCoV의 복제를 막고 바이러스를 기도에서 제거할 수 있는 렘데시비르와 유사한 작용 메커니즘을 가지고 있다. 이 약은 심각한 질병 진행을 예방하고, 환자의 빠른 회복을 도울 수 있으며, 입원 기간을 단축시켜 치료 부담을 줄일 수 있다고 보건부는 밝혔다. 이 약은 바이러스를 조기에 제거해 지역사회 내 감염을 제한한다.

렘데시비르, 덱사메타손(항염증성 코르티코스테로이드 약물)과 같은 다른 치료 약물도 중증 코로나19 환자를 치료하는 데 효과적이다. 호찌민시와 일부 지역에서는 렘데시비르가 코로나19 환자의 바이러스 수준과 사망률을 줄이는 데 도움이 된다.

보건부는 중증 코로나19 환자를 치료하기 위해 일부 성(省)과 시(市)에 이중항체 제 2000회분을 배정할 계획이다. 의료 시설에서는 곧 환자를 치료하는 데 사용해 사망률을 낮출 것이다.

11월 25일, 호찌민시는 러시아가 기증한 1만개의 사이토플라빈(Cytoflavin) 앰플을 전달받아 코로나19 환자 치료를 지원했다. 사이토플라빈은 대유행 초기부터 러시아 보건부에 의해 코비드-19 환자의 심혈관 및 뇌 합병증 치료 요법에 포함되었으며, "매우 좋은 결과"를 보인 것으로 평가되고 있다. 베트남 보건부는 급성 뇌졸중 환자에게 사이토플라빈을 허가하고 처방했다.

11월 16일부터 호치민시 열대질환 중앙병원이 코비드-19 치료가 사망률에 미치는 영향을 연구하기 위해 RECOVERY 프로그램(영국)에 가입했다. 특히 열대질환 중앙병원은 항염증 코르티코스테로이드제 덱사메타손이 코로나19 환자 치료에 미치는 영향을 연구했다. 호찌민시 열대질환병원은 연구 참여를 확정했지만 아직 구체적인 내용은 공개하지 않고 있다.

덱사메타손은 알레르기, 면역 질환, 천식, 피부과, 암, 중증 질환의 소생 치료에 흔히 사용되는 항염증제이다. 이 약은 1957년에 합성되었고, 1961년 베트남을 포함한 전 세계적으로 널리 사용되었다. 덱사메타손은 베트남의 중증 코비드-19 환자를 위한 치료 요법에 포함되어 있어 사이토카인 폭풍을 늦추고 제한하는 데 도움이 된다.

연구팀은 또한 환자의 사망 원인과 시간을 파악하고 분석하며, 연구 치료가 환자의 입원 기간에 미치는 영향을 기계적 인공호흡, 침습적 기계환기, ECMO(외부심폐시스템), 사망 등 4개 그룹으로 나누어 평가한다.

열대 질병 중앙 병원의 부원장인 응우옌 쭝쭝 박사는 11월 25일 연구소가 연구에 참여하기 위해 치료 중인 250명의 중증 코비드-19 환자를 모집할 것이라고 말했다. 이들은 18세이고, 코비드-19 증상이 있으며, 입원 중이고, SpO2(혈중 산소포화도)가 92% 미만이거나 저산소혈증, 기저질환 병력이 없다.

이들은 같은 숫자의 두 그룹으로 무작위로 배정되었다. 보건부 지침에 따라 표준 복용량인 추가 약물은 없으며, 소염제인 덱사메타손(Dexamethasone)을 추가로 많이 복용한다. 연구팀은 두 그룹의 환자들을 쌍으로 비교할 것이다. 두 가지 평가 기간은 28일과 6개월이다.

RECOVER 연구는 국립 의학 연구소(NIHR), 영국 연구 혁신 기관, 웰컴 재단의 자금 지원을 받았다. 코비드-19에 사용할 수 있는 효과적인 치료법을 찾기 위해 영국에서 2020년 3월부터 시작된 이 연구는 덱사메타손과 항염증제 토실리주맙이 입원한 중환자 코비드-19의 사망 위험을 크게 감소시킨다는 발견을 포함하여 임상 치료를 변화시켰다.

이후 실험은 영국, 네팔, 인도네시아, 가나에 있는 188개의 병원에서 수행되었다. 인도네시아와 네팔에서는 아스피린 치료제(진통제)와 콜히친(통풍 치료제)에 초점을 맞췄다. 그 이유는 가용성과 저렴한 가격 때문이다.

닥터레벨에 따르면 열대질환 중앙병원은 예를 들어 클로로퀸(항말라리아제)을 평가하는 등 코로나19 치료약에 대한 연구를 수행했다. 그 결과, 이 약은 전 세계의 많은 다른 연구와 유사하게 코비드-19 치료에 효과가 없었다.

손 차관에 따르면 현재 상황에서 해야 할 일은 최대한 빨리 지역 보건소 차원의 보건서비스 접근성을 높이고 최대한 빨리 올바른 의약품을 사용하는 두 가지다. 그 결과 코비드-19 환자의 사망률이 감소했다. 치료 약물에 대한 실험과 연구를 배치하는 것은 의사들이 환자를 구하고 치료할 수 있는 충분한 "무기"를 보유하는 것을 돕는다.

현재까지 베트남은 약 120만건의 코비드 -19 사례를 기록했으며, 2만4천명 이상이 사망했다. 치료를 받고 있는 환자는 7만8천명이 넘으며, 이 중 5천명 이상이 중증으로 산소와 기계적 환기가 필요한 상황이다. 18세 미만 어린이의 사망률은 0.3%로 65세 이상 인구가 47.5%로 이 가운데 사망자는 주로 호찌민시(거의 73%), 빈증(거의 11%), 동나이(약 3%) 등이다.

-GMK미디어(출처:Vn익스프레스)